字級:
:::
衛生醫療保健
傳染病防治與健康促進
日期:107-10-11    資料來源:衛生福利部

傳染病防治


面對各種傳染病的威脅,我國防疫體系不斷地精益求精,並配合世界潮流及防治所需,適時修正防疫法制規定,建置完備的傳染病防治法源及架構,成為臺灣緊急應變能力之基石,同時透過各項中長程計畫之推動,建立高效能的防疫應變體系、精進疫病預防控制之專業、完備新興傳染病的因應準備,期能建構國際一流的、完善的防疫體系,保障全民健康。


結核病

結核病是臺灣發生率最高的傳染病,配合世界衛生組織的「終止結核病全球計畫」(Global Plan to Stop TB),衛生福利部疾病管制署(以下稱疾管署)於95年起推動「結核病十年減半全民動員計畫(執行期程95年至104年)」,以約原規劃經費之6成即使發生率從94年之72.5例/10萬人,降至104年之45.7例/10萬人,10年來發生率降幅達37%。

我國係全球第一個全面實施嬰幼兒B型肝炎疫苗接種計畫(自75年7月起)的國家(圖/衛生福利部提供)。

依據世界衛生大會(WHA)於103年通過以「終止全球結核病的流行」為未來努力目標,行政院核定「我國加入WHO 2035消除結核第1期計畫(執行期程105年至109年)」,106年發生率降低至40例/10萬人,較前一年下降約6%,且結核病新發生人數首度降至萬人以下。除持續致力於國內結核病防治工作,我國亦肩負全球防疫使命,近年來屢屢受邀參加鄰近國家結核病防治計畫之外部評核活動擔任評核委員,並將透過新南向計畫等國際合作途徑,分享轉殖我國結核病防治經驗與策略,增進國際能見度。


肝炎

B型和C型肝炎病毒感染是造成我國肝硬化、肝癌之主要原因,在臺灣估計成人B型肝炎帶原者約計有250萬人,C型肝炎感染者約為40~70萬人。為針對已感染對象進行治療,衛生福利部於92年10月1日起開始實施「全民健康保險加強慢性B型肝炎及C型肝炎治療計畫」,降低未來罹患肝癌或肝硬化之風險。

為阻斷母嬰垂直感染,有效預防B型肝炎的感染,我國係全球第一個全面實施嬰幼兒B型肝炎疫苗接種計畫(自75年7月起)的國家,我國6歲兒童之B型肝炎帶原率,由推行計畫前之10.5%大幅下降至0.8%,顯示疫苗接種降低感染的效益。104年出生世代兒童之B型肝炎疫苗第3劑接種率達98%,超越國際水準。另推動HBeAg陽性母親所生幼兒,於出生滿一歲時接受B肝血清標誌篩檢,以瞭解抗體產生或帶原之狀況,105年出生世代之母親於產檢e抗原陽性率(HBeAg)為1.01%,較104年減少11%,顯示疫苗接種世代母子垂直感染率持續下降。


人類免疫缺乏病毒感染/愛滋病

我國自73年發現第一個愛滋病例,截至106年底,累計通報3萬5,935例本國籍愛滋病毒感染者。感染者之危險因子,主要為不安全性行為。為因應愛滋疫情,加強跨部會合作,運用多元管道,推動愛滋去歧視、反污名宣導,並推動多元化創新篩檢策略,擴大服務觸角,讓感染者瞭解自身感染情形,及早連結醫療照護。另推動診斷立即治療、暴露愛滋病毒前預防性投藥及個案管理與接觸者追蹤加強策略,以提升醫療服務品質。

我國於79年制定「後天免疫缺乏症候群防治條例」,於96年更名為「人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例」,104年2月4日修正公布「人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例」部分條文,取消非本國籍感染者入境及停留、居留限制。並基於疾病平權,感染者愛滋醫療費用於服藥二年後回歸健保給付,除使我國愛滋防治政策與國際接軌,也落實疾病平權,為愛滋患者的權利保障開創新頁。


因應流感大流行

為有效因應流感大流行,推動「四大策略、五道防線」,四大策略:及早偵測、傳染阻絕手段、流感抗病毒藥物及流感疫苗;五道防線:境外阻絕、邊境管制、社區防疫、醫療體系保全及個人與家庭防護,並有效運用於多項重大新興及再浮現傳染病。另持續依行政院核定「我國因應流感大流行準備第三期計畫」(執行期程105年至110年),推動各項整備工作,包括確保抗病毒藥劑之安全儲備量,以及儲備適量的大流行前疫苗,並辦理高風險族群自願接種計畫,106年大流行前疫苗(H5N1)計接種5,439人次。另因應季節性流感疫情防治之需要,適時擴大藥劑使用對象,提升藥物儲備效益。106年之公費流感疫苗接種量維持600萬劑,並新增6個月內嬰兒之父母及幼托教保人員等2類對象,全人口接種涵蓋率達25%。

因應國內養禽場發生禽流感疫情,依「動物流感疫情人員防治指引」所訂標準作業程序,密切監測禽場人員及防疫人員(含國軍)的健康情形。對於發生禽流感疫情之養禽場相關工作人員,要求自主健康管理10天,一旦出現急性呼吸道感染症狀,必須立即戴上口罩,主動通報地方衛生局(所),以協助就醫。有關撲殺、清場作業相關人員之健康監測,106年共計監測4,140人次,均未發現人類禽流感病例。


蟲媒傳染病(登革熱/茲卡病毒感染症)

由於氣候變遷帶來的影響,103年登革熱本土病例數達1萬5,492例,104年本土登革熱病例數更高達4萬3,419例。105年登革熱本土確定病例共計381例,其中372例之發病日係於105年年初,為104年疫情之延續,105年5月入夏後則僅有9例零星本土病例。106年登革熱本土確定病例僅10例,為近10年來新低紀錄。

106年持續透過多元管道對民眾進行衛教宣導,推動社區動員並落實孳生源清除和容器減量工作;國際港埠實施入境旅客體溫篩檢措施;推廣登革熱NS1快速檢驗試劑,並藉由健保網域免帳號通報措施,加強病例監測。另,為強化中央相關部會及地方政府之溝通協調,自105年4月起每月召開「行政院重要蚊媒傳染病防治聯繫會議」,定期檢視防治工作之進展,截至106年底已召開21次會議。此外,「國家蚊媒傳染病防治研究中心」持續與高風險縣市地方政府合作,辦理防疫人員訓練並發展新式病媒蚊調查工具,以跨領域科學研究支援第一線防治實務。未來將持續推動國際合作交流,以降低登革熱流行風險。

為因應國際間茲卡病毒感染症疫情持續蔓延,以及巴西小頭畸形案例大幅增加,世界衛生組織(WHO)於105年2月1日宣布茲卡病毒感染症為國際公共衛生緊急關注事件(PHEIC),我國立即於次日(105年2月2日)成立「茲卡病毒感染症中央流行疫情指揮中心」,經中央相關部會與地方政府齊心合作,防疫工作成效良好,105年僅13例境外移入病例。防治工作於106年1月26日回歸常態運作,並持續於每月召開之「行政院重要蚊媒傳染病防治聯繫會議」研商防治議題,106年僅4例境外移入病例,未發生本土傳播,成功阻絕病毒於境外。疾管署將持續關注WHO與國際最新疫情資訊與技術性建議指引,加強國際港埠入境旅客發燒篩檢,同時強化旅客入出境衛教宣導,且視需要即時更新防治作為。


腸病毒

腸病毒於80年代晚期至90年代初期間奪走數百名兒童的性命,但在政府衛生機關與學校老師的密切監控以及臨床醫師、教托育機構與家長的合作下,已降低了此一流行病的重症發生與死亡風險。

疾管署運用多元化監測系統監測疫情,適時發布警訊,並持續補助地方政府衛生局辦理「腸病毒防治計畫」,加強民眾對腸病毒防治、重症前兆及正確就醫之認知,提升臨床醫師對病患診斷處置能力,以及建立完備之腸病毒重症醫療網,指定腸病毒重症責任醫院,加速重症個案之轉診與病床調度效率,確保醫療品質。

104年9月起陸續於社區出現腸病毒71型(下稱EV71)個案,研判發生EV71流行疫情之風險增加,在105~106年間,啟動應變及組織動員機制,加強社區防治能力及對民眾之風險溝通與衛教,並提升醫療體系的臨床處置能力與應變量能,因此,EV71的危害低於預期。105年計有33例重症個案,其中23例為腸病毒71型,1例死亡。106年則有23例重症個案,1例死亡,以感染腸病毒D68型為多,尤其在106年冬季,已過流行期,腸病毒D68型活躍度卻明顯上升,且陸續出現感染該型病毒導致之肢體麻痺個案,累計重症病例11名,為往年所未見,疾管署業於106年12月啟動應變機制,加強預防及醫療層面之因應,包括修訂重症通報定義、停課建議;建立快速檢驗方法;編寫臨床治療建議等措施,目前亦持續嚴密戒備中。

 


健康促進



婦幼健康

從生命早期開始,提供預防保健服務以確保孕產婦及兒童健康。在孕產婦關懷部分,提供產前檢查106年約174.1萬人次,至少1次利用率98.7%,平均利用率約97.7%,全面補助新生兒聽力篩檢,106年12月底,計19萬1,119人,篩檢率達98.3%。新生兒先天性代謝異常疾病篩檢,106年計補助篩檢19萬3,651案,篩檢率達99.9%。106年180家通過母嬰親善醫療院所認證,出生涵蓋率78.1%,出生六個月以下純母乳哺育率105年44.8%。自103年11月1日起,針對孕期重要健康議題,分別於妊娠第一孕期及第三孕期,額外補助提供2次產前衛教評估與指導。106年共服務28萬7,609案次,2次平均利用率約7成。

提供7歲以下兒童預防保健服務106年110萬2,846人次,平均利用率77.7%。於103年11月1日起「兒童衛教指導服務補助方案」,由原來補助2次擴大為7歲以下全程7次,106年服務93萬5,601人次,7次平均利用率65.9%。輔導全國47家醫院辦理兒童發展聯合評估中心,106年受理疑似發展遲緩兒童評估數計2萬2,207人。加強跨部會合作,從教育宣導、篩檢、治療、研究,採有實證基礎之方法共同推動兒童視力保健工作。辦理實證研究及定期監測:持續辦理「兒童青少年視力監測調查計畫」(104年12月至107年3月),以評估近視防治成效,作為未來計畫政策參考。提供學齡前兒童全國斜弱視及視力篩檢,106年計篩檢42萬7,117人,篩檢率101.8%。


防止性別失衡

國民健康署自民國99年起,主動建立出生性別比監測機制,掌握各接生院所的新生兒性別比,落實及加強醫療機構之出生性別比監測與管理:結合地方政府衛生局普查輔導接生及產檢醫療院所與政令宣導、掃蕩違規網路廣告及持續加強兩性平等平權及醫療人員醫學倫理教育;106年完成普查輔導761家及辦理「轄區縮小出生性別差距之醫事人員教育訓練及民眾宣導」計998場,8萬9,168人次參與。並於各地衛生局成立查報窗口(http://www.hpa.gov.tw),刊登相關資訊於《孕婦健康手冊》,一旦接獲民眾舉報,經查證屬實,依相關規定處分。由衛生福利部國民健康署、醫事司及食品藥物管理署等單位,共同組成出生性別比工作小組及召開跨司署會議,完備法治,共同加強源頭管理,國內出生性別比由99年的1.090,降至101年的1.074,於103年再降至1.069,惟104年上升至1.083,雖105及106年皆下降為1.076,仍必要持續加強宣導,透過多元化媒體管道,對民眾傳播性別平等、女孩男孩一樣好,及尊重生命等相關訊息,強化社會氛圍,改變觀念並落實源頭管制,防杜科技濫用,持續改善國內性別失衡情形。


罕見疾病防治與照護

政府長期以來致力於罕見疾病防治及協助罕見疾病病人照護,於89年公布施行罕見疾病防治及藥物法,為世界第5個制訂與罕見疾病相關法令之國家,且為全世界唯一將防治及藥物列於同一法律之國家。對於罕見疾病病人所需之罕見疾病用藥,提供了雙重的安全網,包括全民健康保險給付與罕見疾病醫療補助,並設置罕見疾病及藥物審議會,審議認定罕見疾病及罕見疾病藥物相關事宜。

106年底止,罕見疾病及藥物審議會已認定通過計218項罕見疾病以及相關的98種藥物和40項特殊營養食品及84項罕見疾病國內確診檢驗項目,截至106年12月底止通報罹患公告罕病個案14,693人。另,補助依全民健康保險法未能給付之罕見疾病診斷、治療、藥物、支持性與緩和性照護與維持生命所需之特殊營養品及居家醫療照護器材費用,並由中央主管機關編列預算,全額補助中、低收入戶醫療費用及罕見遺傳疾病病人維持生命所需之緊急醫療有關之費用,以落實照護罕見疾病病人。106年9月8日發布修正「罕見疾病醫療補助辦法」,名稱並修正為「罕見疾病醫療照護費用補助辦法」。又「罕見疾病醫療補助辦法第二條第一項第七款、第五條第四項之補助基準」配合「罕見疾病醫療照護費用補助辦法」納入該法修法後之第7條附表,業於106年9月22日辦理廢止。配合「罕見疾病防治工作獎勵補助辦法」公開甄選106年罕見疾病防治工作補助計畫共計補助計畫16件。依「罕見疾病防治及藥物法」第8條及「罕見疾病及罕見遺傳疾病缺陷照護服務辦法」,委託專業服務機構以個案管理模式,依據前開照護服務辦法所定服務範圍及方法,提供病人及家屬心理支持、生育關懷、照護諮詢等服務。


菸害防制


菸害防制法自86年起開始實施,訂定禁菸場所、菸業與販賣者管理、戒菸、教育、廣告等規範,至91年菸酒稅法實施,開徵菸品健康福利捐,始有經費「專款專用」挹注菸害防制工作推動。為與國際接軌,94年於政府與民間反菸團體共同努力下,由總統完成批准「菸草控制框架公約(The Framework Convention on Tobacco Control,簡稱FCTC)」,依循該公約精神修正菸害防制法,自98年開始施行,重大改革措施包括調高菸捐20元、擴大禁菸範圍、增加菸品標示警示圖文、規範菸品陳列展示、限制菸品廣告促銷與贊助,以及申報菸品成分和毒性資料,這是台灣菸害防制法的重大變革,與世界同步,也是立法管制菸害之重要里程碑。另為保護兒童青少年健康,並使菸害防制政策符合國際趨勢,爰於106年著手修正菸害防制法,修正重點包括加強電子煙管理、禁止加味菸、擴大警示圖文、擴大室內公共場所禁菸、累犯加重罰則、禁止菸商具名贊助、增訂法律與醫療扶助、及授權公告禁止模仿菸品使用之物品,已提交立法院審議,完成一讀。

經逐年推動菸害防制工作,成年人吸菸率從79年32.5%降至106年的14.5%,減少約三分之一(34.0%)的吸菸率。青少年吸菸率亦獲控制,國中學生吸菸率由93年的6.6%降至106年的2.6%,降幅達六成(60.6%);另,高中職學生吸菸率由94年的15.2%降至106年的8.3%,降幅達四成(45.4%),已逐步邁向WHO所訂定2025年減少30%吸菸率之目標。

為讓民眾享有健康無二手菸的優質休閒旅遊環境,自103年4月1日實施「國家公園、國家自然公園、風景特定區及森林遊樂區之指定區域與公園綠地,除吸菸區外,不得吸菸」,讓吸菸者與非吸菸者有效區隔,互相尊重。為全世界第2個實施的國家。同時,各地方政府衛生局為營造無菸環境,亦積極輔導轄區人潮聚集處或公車專用道、候車亭、校園周邊通學步道等,由縣巿政府依法公告為禁菸場所,並發動志工巡邏勸導,加強菸害防制稽查及輔導。

為幫助吸菸者戒菸,遠離菸害,101年3月1日推動「實施二代戒菸治療試辦計畫」,由門診、住院、急診及社區藥局提供藥物治療或衛教服務,費用由菸捐支應。每次藥費自付額不超過200元,醫療資源缺乏地區可再減免20%,低收入戶、原住民暨離島地區藥費全免。截至106年底,計4,063家醫事機構提供二代戒菸服務,涵蓋全台達100%。累計至106年底止共服務73萬3,041人次,6個月點戒菸成功率達28.6%,推估幫助超過5.4萬人成功戒菸,短期可節省超過3億元的健保醫療費用支出,長期可創造超過230億元的經濟效益。

推動台灣無菸醫院國際認證,全台已有209家醫院通過認證,除為亞太地區第一個無菸醫院網絡,亦為全球第一大規模。我國已有15家醫院榮獲國際金獎殊榮,是所有網絡國家中得獎醫院家數最多的國家。


營造健康環境

為營造讓民眾更健康的環境,強化非傳染病防治,國民健康署運用世界衛生組織「渥太華健康促進憲章」所提出之5大健康促進行動綱領,包括:建立健康的公共政策、創造支持性的環境、強化社區行動、發展個人技巧,以及調整健康服務的取向,推動各種場域之健康促進,包括健康城市、健康社區、健康促進學校、健康促進職場及健康促進醫院,全方位守護與提升民眾健康。截至106年底止,於全台22縣市推動健康城市,並計有13個縣市、12個地區,以非政府組織名義獲准加入WHO西太平洋區署所支持之健康城市聯盟(Alliance For Healthy Cities, AFHC)副會員;106年共補助19縣市、99個社區單位推動社區健康營造;共計297所學校通過健康促進學校國際認證;共計1萬8,247家職場通過健康職場認證;共計163家機構(148家醫院,13家衛生所,2家長期照護機構)通過世界衛生組織健康促進醫院國際網絡認證,台灣網絡並為全球第一大健康促進醫院網絡。另於106年整合健康促進醫院、無菸醫院與高齡友善健康照護機構三項認證為「健康醫院認證」,106年計有91家醫院通過認證。


國民營養及肥胖防治

國民健康署自民國100年起推動健康體重管理計畫,於105年結合全國22縣市共同推動「好年『行』好運 躍動舞健康」,落實「聰明吃、快樂動、天天量體重」的健康生活,執行策略包括:
一、制訂健康的公共政策:推動營養及健康飲食促進法草案;落實公共場所母乳哺育條例;推動健康飲食,促使食品藥物管理署於「包裝食品營養標示應遵行事項」規範「營養標示」增加「糖含量」項目,制定「連鎖飲料便利商店及速食業之現場調製飲料標示規定」,規範現場調製飲料應標示全糖之添加糖量及該糖量所含熱量,及召開專家會議研訂不適合兒童長期食用食品之認定基準,推動制定「不適合兒童長期食用之食品廣告及促銷管理辦法」;推動「停用反式脂肪」,與食品藥物管理署合作,其於105年4月22日公告「食用氫化油之使用限制」,規定不完全氫化油不得使用於食品,預計於107年7月1日起施行;召開碘鹽政策專家會議及國際研討會,促成修正「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」,提升食鹽中碘添加濃度限量自原12~20毫克碘/公斤鹽至20~33毫克碘/公斤鹽,及公告「包裝食用鹽品之碘標示規定」,業於106年7月1日起施行。函文建請行政院函知「各機關召開會議及辦理活動,不供應含糖飲料」;營造健康城市及健康促進醫院、職場、學校及社區。

二、建構健康的支持性環境:建立「台灣肥胖防治之社區環境評估工具操作手冊」,輔導22地方政府衛生局於368 鄉鎮市區進行致胖環境檢視及改善;鼓勵餐廳、職場、醫院提供健康餐飲,並標示熱量;建構安全舒適的人行道、自行車車道、健走步道及登山步道,並標示運動所消耗熱量,鼓勵職場規劃運動時間及成立運動社團。另國民健康署結合餐飲連鎖業者,共同推動6大類食物自主性標示,以營造全國健康飲食支持性環境。

三、調整醫療服務的方向:輔導醫療院所提供健康促進與預防醫學服務,設立提示系統對病患及民眾提供預防保健、鼓勵哺育母乳、開設減重班及運動及健康飲食講座。

四、強化社區行動力:整合跨部門及民間資源,帶動社區、學校、職場、醫院等場域共同推動。國民健康署106年度「社區推動營養教育輔導暨示範計畫」於台中市、台南市、花蓮縣等3縣市設立「社區營養推廣中心」,並結合營養師公會全國聯合會及地方社區、學校、醫院營養師資源,帶動各場域共同推動健康飲食生活。

五、發展民眾落實健康生活的技能:修改製作「健康生活動起來」手冊、出版「好fit生活運動」健康減重專書及「健康不難,這樣生活就對了」日常飲食運動教戰手冊等。

依據「103-106年國民營養健康狀況變遷調查」,成人過重及肥胖盛行率分別從82-85年的32.7%,增加至94-97年的43.4%,至103-106年的47.1%,成長趨勢已趨緩。


癌症防治

自民國71年起,癌症已成為台灣人民的主要死亡原因。根據國民健康署公布的「104年癌症登記報告」顯示,104年共診斷出10萬5,156人罹患癌症(不包括原位癌),標準化發生率為每十萬人口302人(男性336.5人,女性273.1人),每5分鐘即有1人罹癌。在105年,造成男性死亡的主要癌症為肺癌、肝癌、大腸直腸癌、口腔癌和食道癌,女性則是肺癌、肝癌、大腸直腸癌、乳癌及胃癌。

為降低癌症對國人之威脅,於92年公布實施《癌症防治法》,國民健康署並於94-98年推動「國家癌症防治五年計畫」,及於99-102年推動「第2期國家癌症防治計畫—癌症篩檢」,以擴大提供癌症篩檢服務,協助民眾早期發現早期治療為主要策略。

民國103-107年推動「第3期國家癌症防治計畫」,焦點已從過去的治療、早期發現,向上力溯至源頭之預防。三大新興重點包括:
一、除既有之菸及檳榔害防制外,特別加強新興致癌因子之防治—肥胖、飲食與運動不足,強化致胖環境監測與改善、推行「現代國民營養計畫」,並達成規律運動人口倍增。
二、持續推廣具預防效果之癌症篩檢,找出癌前病變加以根除,阻斷癌症發生。於106年提供四癌(子宮頸癌、乳癌、大腸癌、口腔癌)篩檢計507.6萬人次,發現12,313位癌症、48,165位癌前病變。
三、推出「癌友導航計畫」,不錯失任何一位可治療之癌症病人,使早期病人得以治癒,對晚期病人則提供安寧療護,減少病友迷航。


活躍老化

為強化社區初級預防功能,降低長者失能風險,國民健康署透過地方政府衛生局鼓勵轄區醫療院所及衛生所,結合社區關懷據點等社區資源,辦理社區長者健康促進課程,課程議題包括身體活動、認知/情緒支持、均衡飲食、口腔衛生及慢性病預防等。106年地方政府衛生局共開辦700班,逾1萬6千名長者參與。

為促進老人身心健康、增進老人社會參與,豐富社區老人健康生活,國民健康署自100年度起透過衛生單位發起「健康100全國阿公阿嬤動起來」團隊健康促進競賽活動,提供社區長者展現健康活力與生命價值的舞台,並達到激發長輩走出家門,促進長者獨立學習、經驗分享及交流機會,讓高齡者保有愉快的心情,延緩身體老化,增進身、心、社會全面健康,並達到活躍及健康老化之目的。106年全國共組近千隊,約3萬5千名長者參與競賽活動。

國民健康署自99年參採世界衛生組織(WHO)揭示高齡友善城市之八大面向-敬老與社會融入、社會參與、無障礙與安全的公共空間、交通運輸、住宅、通訊與資訊、社區及健康服務、工作與志願服務,協助地方政府檢視對老年生活不利的條件,並提出有效改善城市的軟硬體構面之方案與建議,各地方政府均積極響應此計畫,至102年全國22縣市已全面推動,成為推動高齡友善城市涵蓋率最高的國家。同時國民健康署亦推動高齡友善健康照護機構認證,綜整WHO高齡友善照護三大原則以及WHO之健康促進醫院標準,訂出涵蓋管理政策、溝通與服務、照護流程、物理環境等面向之台灣高齡友善照護指標,供健康照護機構自我評量參考。於100年起推動認證工作, 101年擴大到衛生所、診所(醫療群)、長期照護機構,106年因應機構特性發展高齡友善健康照護機構衛生所版和長照機構版本,截至106年12月底止,共433家健康照護機構通過認證(含182家醫院、180家衛生所、1家診所及70家長期照護機構)。


慢性疾病防治

為能及早發現國人重要慢性病及其危險因子,以利早期進行介入與治療,國民健康署免費提供40至64歲民眾3年1次,55歲以上原住民及65歲以上民眾每年1次成人預防保健服務,106年約188萬人接受此項服務。另,91年起鼓勵縣市整合轄區醫療保健資源,結合成人預防保健、癌症篩檢等既有篩檢項目,推展社區整合到點篩檢服務;106年計有21縣市加入服務行列;92-106年累積服務民眾已高達479萬餘人次,並深入社區進行慢性病防治宣導工作,全國22縣市結合鄉鎮公所、里辦公室、社區關懷據點、社區健康營造中心等單位,辦理三高及腎臟病衛教宣導。

因應國際慢性病節日,如世界糖尿病、高血壓、心臟病、腎臟病、氣喘、慢性阻塞性肺病等節日,結合衛生局、民間團體及社區資源,辦理記者會、大型宣導活動;並透過學校、社區、網際網路、雜誌、電台、電視、車體廣告及便利商店等管道宣導,並與相關學會跨域整合,建置全國血壓測量網絡,初步設置在社區藥局、7-ELEVEN千禧小站、康是美等,共會有超過1500家血壓測量站,未來亦規劃逐漸擴及基層醫療院所,協助民眾有效的進行血壓管理。

為強化慢性病人照護管理,國民健康署結合公共衛生部門、臨床醫療團隊與專業組織等,於全國22縣市全面推動糖尿病共同照護網,並推行醫師、護理、營養等專業人員認證制度,提升醫療人員照護素質,截至106年底認證9,366人。此外並發展糖尿病健康促進機構,提供優質團隊照護,106年計有242家醫療院所參加,並頒發糖尿病健康促進機構識別標章,懸掛在院所入口處,提供民眾安心的就醫選擇;進行全國糖尿病支持團體盤點及必要之輔導,以重建整體支持網絡。並推動社區醫療群強化慢性病管理試辦計畫,增進基層慢性病照護量能。另106年全國成立172家慢性腎臟病健康促進機構,針對慢性腎臟病個案進行收案管理,強化腎臟病人之健康促進,新收案數約8.4萬人,持續追蹤約22.6萬人。


建置非傳染病監測系統

為建立制度化國民健康及非傳染性監測系統,以持續收集、分析與發布健康監測相關資訊,衛生福利部國民健康署運用社區面訪調查、電話調查,以及在校學生自填問卷調查等方法,定期辦理全人口及各生命週期人口群健康監測調查,建置健康指標監測調查資料庫,並提升加強監測資料分析與落實施政參考應用,為針對國民健康指標加以追蹤比較並對外發布,編製我國「健康促進統計年報」。此外,並持續研發以資通訊技術導入監測調查應用,以提升非傳染病監測資料之收集品質與效能。
  

:::