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院會議案

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行政院第3676次院會決議

日期:108-11-14
資料來源:綜合業務處

院長提示:

民國108年11月14日第3676次會議

ㄧ、本人再次擔任行政院院長一職,不受限細節,特別專注於施政目標達成及態度,對於各部會有3點要求,包括:目標要儘速達成;達成之方式不能一成不變,要能因時、因勢做最適度之調整,以及各部會應通力合作完成目標。如之前本人要求金融機構積極協助中小企業資金需求,運用新考核指標方式,如增加「貸款戶數成長」考核指標,已有效引導金融機構對於中小企業之放款;另,為協助擴大國內旅遊市場,經濟部提出每房住宿發給夜市抵用券200元之獎助措施,因而帶動更多夜市消費。足見政府只要改變遊戲規則,提供足夠誘因機制,就可引導更多資源投入,即能有效達成政策目標。方才衛福部報告「優化偏鄉醫療精進計畫」中有關偏鄉醫師部分,請衛福部能再進一步設想,多一些改變(如醫院之評鑑標準或健保給付之計算方式),以引導更多優秀醫師服務偏鄉地區。

二、今(108)年首批公費流感疫苗將自明(15)日起開始施打,政府特別將公費流感疫苗從過去之三價疫苗升級為四價疫苗,提供更完善之疫苗保護力,讓6百萬國民健康更有保障。
 今年公費流感疫苗受到全球流感疫苗製造生產及供貨時程延後之影響,將分成3個階段為國人施打。明日起首批施打對象為「國小至高中學生及醫事人員」,12月8日起為「65歲以上長者及學齡前幼兒」,至明(109)年1月1日起為其他公費對象。有民眾擔心太晚打疫苗會缺乏保護力,但冬季流感疫情在明年1月才會進入流行期,只要在明年春節前後之流感高峰期前施打,即可獲得一定之保護力。在此也感謝全國醫護人員為守護國人健康提供之協助,請衛福部持續向民眾加強宣導,並依既定期程完成相關作業。

 

報告事項

ㄧ、本院科技會報辦公室陳報「民生公共物聯網成果及民眾溝通」報告,請鑒核案。

決定:

(一)准予備查。

(二)民生公共物聯網是政府前瞻基礎建設-數位建設中之重要計畫,透過物聯網之建設,整合空氣品質感測、地震監測、災害資訊及水資源等相關資訊,提升政府在水、空、地防救災之智慧決策管理,另也透過本計畫之持續精進,逐年降低淹水影響、改善空氣品質、縮短地震預警時間。此外,物聯網之感測數據與相關資料,也有助學術研究及帶動相關產業之發展,請各有關部會依期程加速辦理,致力實現智慧國家目標,提升國人福祉。

二、衛生福利部陳報「優化偏鄉醫療精進計畫」報告,請鑒核案。

決定:

(一)准予備查。

(二)臺灣醫療品質與服務在世界上數一數二,但政府未從長遠角度做好資源分配及制度規劃,山地、離島等偏鄉地區之醫療資源,不論是在人力或設備上,均嚴重落後於全國平均。偏鄉地區或因交通不便而就醫不易,或因醫師人力及醫療設施量能不足而無法處理急重症,不少居民因長期忍耐病痛,讓小病變成大病,或必須忍受往返都市就醫之舟車勞頓之苦,偏鄉居民為了就醫,造成他們無法工作及衍生長途交通費之經濟損失,對同樣身為國民之偏鄉民眾相當不公平,因此,政府將極力予以改善。

(三)蔡政府自上任以來,特別重視偏鄉醫療,透過三大面向,全面加以改善:

1、提升就醫可及性:

(1)「把醫院搬到你家」,衛福部與醫學中心合作,結合基層診所或衛生所,藉由行動醫療車、設置夜間或假日救護站,提供在地化之定期巡迴診療、健康篩檢、到宅服務等,去(107)年每月專科門診近2,000診,照護人口達47萬人。

(2)另,政府推動醫療資訊化及鬆綁醫療法規,去年5月發布「通訊診察治療辦法」,放寬遠距醫療可實施之地區及情況,並建置電子病歷,利用普設之寬頻網路基礎設施,透過遠距醫療,填補偏鄉醫療資源缺口,提升醫療照護之可近性與品質。

2、改善醫療設備,強化緊急醫療處理能力:

(1)去年衛福部已在澎湖、臺東醫院新設置核磁共振儀(MRI),可提供更精確之疾病診斷,也重建(整)18所原住民及離島地區衛生所;這二年,政府更在恆春、臺東、苗栗等地區積極輔導在地醫院轉為重度級醫院,補強緊急醫療處理網絡。

(2)去年8月起,也正式啟用澎湖、金門、馬祖之駐地救護航空器,政府每年投入3.75億元,讓3個離島地區各有一架救護醫療專機駐地,提供緊急醫療後送服務,讓空中轉診「時間減半、效率加倍」,守護離島居民健康。

3、充實醫師人力,促進長留久任:

(1)醫師人力之補充,是提升偏鄉醫療品質之根本,但偏鄉地區醫師招募特別不易,向來多依賴國家培育之公費醫師。由於一般公費醫學生自98年起停招7年,直到105年才復招,造成110年至116年間公費醫師斷層,為多面向挹注並改善偏鄉醫師人力缺口,我在上週(11月8日)核定「優化偏鄉醫療精進計畫」,預計5年(108-112年)投入近10億元,鼓勵600多位服務期滿之公費醫師留任,並進一步希望退休公職醫師回任,以穩定偏遠地區醫師人力。

(2)除上述計畫將投入近10億元經費外,衛福部更應思考如何從各方面激勵醫師願意在偏鄉地區長留久任,包括醫師養成機制(如優先提供偏鄉醫師至醫學中心或區域醫院學習觀摩或交流、回任之機會等),以及協助住宿等生活方面之問題,完善各項配套措施,讓醫師受到尊重、禮遇,從而有足夠之熱情願意為國家社會奉獻。另,相關部會也可從稅制面或退休制度面思考如何提供更完善之規劃,以鼓勵更多醫師願意為偏鄉地區服務。

(四)照顧弱勢是政府無可迴避之責任,請衛福部持續積極推動本計畫,致力改善整體偏鄉醫療環境,妥善照護偏鄉在地居民之健康。

三、經濟部函送「臺灣日本關係協會與公益財團法人日本台灣交流協會專利審查相互合作備忘錄」及「臺灣日本關係協會與公益財團法人日本台灣交流協會設計專利優先權證明文件交換相互合作備忘錄」,請鑒核案。

決定:由院復准備查,並函請總統府秘書長查照轉陳。

討論事項

ㄧ、衛生福利部擬具「中醫藥發展法」草案,經林政務委員萬億等審查整理竣事,請核轉立法院審議案。

決議:

(一)通過,函請立法院審議。

(二)憲法明定國家應促進現代及傳統醫藥研究發展,近年世界衛生組織(WHO)亦呼籲各國應制訂政策,健全傳統醫學制度規範。因此,本院已於今(108)年5月核定「中醫優質發展計畫(109-113年)」,將投入6.7億元,提升中醫健康照護品質。政府也在醫療體系,納入更多中醫健保給付項目。

(三)今天院會通過本專法,以彰顯政府將繼續充實相關經費,促進中醫藥優質、永續發展,增進全民健康福祉,並推動傳統醫藥產業國際化,強化我國在國際間傳統醫藥之影響力。請衛福部積極與立法院朝野各黨團溝通協調,早日完成立法程序。

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