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重要政策

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優化兒童醫療照護體系

日期:111-01-14
資料來源:新聞傳播處

  • 優化兒童醫療照護體系

一、前言

我國少子女化趨勢日趨嚴重,已成為國安問題。為提升國人生育意願,政府投入0-6歲的幼托經費從105年154億元劇增至110年557億元,近年更啟動多項鼓勵婚育的措施,如提高育兒津貼、育嬰留職停薪津貼從6成薪調高到8成薪且放寬父母可同時申請、擴大不孕症補助、產檢補助次數由10次增加至14次、並增加產檢假天數及新增「陪產檢假及陪產假」等。

政府對兒童與育兒家庭的照顧雖已大幅進步,惟我國108年5歲以下兒童死亡率仍有4.7‰,高於日、韓等鄰近國家,也低於其他先進國家標準。因此,政府推動「優化兒童醫療照護計畫」(110-113年),預計4年投入28億元,執行8大策略,透過更多資源的投入,提升兒童醫療品質、降低兒童死亡率及維護兒童生命健康。

二、8大推動策略

(一) 完備周產期(係指胎兒期至分娩後的新生兒期)醫療照護系統
輔導每縣市(或生活圈)至少1家醫院成為周產期母嬰醫療中心,以負責高危險妊娠與新生兒加護照護及後續追蹤。此外,建構高風險孕產婦(兒)族群關懷追蹤服務制度,並建置低(含極低)出生體重兒的居家照護模式,提供完善的追蹤關懷服務。

(二) 建立分級分區的兒童緊急醫療照護網絡
建立兒轉診網絡機制,提供24小時之兒童(含新生兒及早產兒)緊急傷病患醫療服務,同時強化轄區內兒童保護小組的任務,協助個案的診治及轉介通報。

(三) 提升重難罕症照護能力與品質
建置跨院際合作機制,並落實雙向轉診、集中化醫療照護模式,進而提供各區域連續性、完整性的兒童重難罕症照護,以減少兒童失能。

(四) 發展兒童重症運送專業團隊與網絡
優先支持組成1-2個示範團隊,最終目標為全國北、中、南、東區皆有兒童重症運送團隊,以提升轉運安全性,並與周產期轉送外接團隊連結,作為分級分層醫療網絡的基礎。

(五) 規劃國家級兒童困難診斷疾病平臺
建置國家級的兒童困難診斷疾病平臺並與國際接軌,利用高端醫療技術,進行整合性醫療評估,減少兒童困難診斷疾病的就醫障礙,提高其就醫可近性。

(六) 培訓兒童醫療專業照護人力,推動創新研發與轉譯應用
因應人口趨勢及分布,研擬兒童醫療相關專業人力的培訓規劃,並強化兒童友善醫療照護及早期療育的概念。另挹注資源鼓勵兒童臨床照護相關研究,重視本土需求之創新研發與轉譯應用,如偏鄉幼兒的專業照護需求、兒童重難症相關醫療概況與需求等。

(七) 發展家庭為中心的幼兒專責醫師制度
優先由基層院所(含衛生所)或社區醫院之兒科醫師擔任未滿3歲幼兒之照護專責醫師,以個案管理的方式提升嬰幼兒的主動照護。另強化醫療體系與公共衛生體系(衛生所)、社福體系(高風險家庭)的連結,主動關懷追蹤有潛在照護需求的兒童與家庭。

(八) 推展脆弱家庭育兒指導服務方案
提供高風險孕產婦家庭、育有6歲以下兒童之脆弱家庭一般常規性育兒指導服務(如辦理主題課程、成長團體、工作坊、讀書會等方案),以強化家長照顧知能;並由護理、幼教、家政、社工或具保母資格等背景人員,到宅提供親職示範、餐點預備、家務指導或親職諮詢等服務。

三、結語

照顧國家下一代,政府責無旁貸。未來更會加大、加快、加碼投入更多資源,逐步建構兒童醫療照護網絡的根基,並著重偏遠地區兒童醫療照護資源布建,完善從懷孕到生產、兒童成長的相關醫療診治、轉診照護網絡,讓兒童的每個生長階段皆能得到最周延的醫療照護。
 

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