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院會議案

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完善原鄉及離島醫療照護體系

日期:106-06-29
資料來源:內政衛福勞動處

  消彌健康不平等是政府及社會的責任,衛生福利部為強化偏鄉離島醫療照護服務品質,建構完善的醫療照護網,積極推動相關策略及措施,包括:醫療在地化、醫學中心支援、醫療資訊化與建置電子病歷、健保IDS計畫及巡迴醫療、健保及公務預算保障醫療資源不足地區、育才留人培育計畫及緊急醫療後送等,多項措施已收具體成效,重大傷病轉送本島就醫人數顯著下降。
  偏鄉離島醫療照護以資源在地化、服務在地化為政策目標,追求醫療衛生資源可近性及資源平等,並在現有的醫療照護基礎上,強化向前延伸之健康促進與預防照護及向後的長照整合服務,期能提供全面性的健康服務。
  相關策略及成果如下:
一、醫療在地化
(一)補助衛生所重修建、強化醫療設施設備: 衛福部逐年協助衛生所或離島醫院建築物之整建,並完成HIS系統、PACS (醫療影像傳輸系統)建置,分別為70處及40處,提升醫療服務效能。衛生所得透過影像傳輸系統由部立醫院醫師協助判讀X光片及超音波、心電圖等醫學影像,每年約代讀代判9,000件。
(二)持續辦理原鄉及離島公費生養成計畫:每年約培育40名醫事人員,公費醫事人員服務期滿後留任率達75%,提供原鄉及離島民眾優質的醫療保健服務。
(三)醫學中心支援計畫:由醫學中心支援協助離島及醫療不足地區之醫院,105年-108年擴大辦理,納入重度級急救責任醫院,輔導25家醫療資源不足地區醫院,達成中度級急救責任醫院能力。
二、照護社區化
(一)健康營造計畫: 推動婦幼健康管理計畫及篩檢服務、提供免費A型肝炎疫苗、肺炎鏈球菌疫苗及國中一年級女性子宮頸癌預防疫苗注射,目前已無原鄉學幼童A型肝炎確認病例;另肺炎鏈球菌疫苗接種率達94.96%,高於全國93.41%。
(二)醫療整合計畫:由26家醫院承作山地離島50個整合醫療照護計畫(IDS),每月專科門診次超過1900診次,照顧山地離島約46萬人,並於105年額外投入3.8億元;105年開始補助偏鄉縣市提供24小時兒科急診,並保障點值。
(三)長照整合計畫:依原鄉離島生活支援、護理、醫療等三大需求,發展符合文化敏感及因地制宜之原鄉離島長照整合模式,優先獎助在地原鄉離島長照服務資源,並於4年內建置73個照管分站。
三、救護即時化
(一)轉診後送服務:民眾如因特殊及嚴重疾病需轉診者,提供交通費補助以減輕民眾之經濟負擔,105年度共補助34000人次;調派民間航空器或空勤總隊提供後送服務,105年離島空中緊急後送181人次較104年減少約20%,可見各項政策已初具成效。
(二)航空器駐地計畫:採長期穩定方式,由衛福部辦理航空器駐地採購,提供離島民眾緊急醫療、病危返鄉、交通運輸等多樣化服務。
  未來將持續完善醫療照護、充實人力資源、優先健康促進及預防照護之有效性利用,發展符合文化安全及因地制宜之原鄉離島醫療照護服務。
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