台灣發展高產值的國際醫療服務，是否會排擠到國人醫療品質，至今爭論不休，行政院長陳冲首度對此作出明確表示，他說，醫療發展政策首重固本培元，「我們自己人、國內的事情先要做好，再看其他的」；並叮囑衛生署儘速處理醫療界最急切的「五大科」問題。

所謂「五大科」是指醫院的內科、外科、婦科、兒科及急診室，因醫療糾紛訴訟及暴力威脅增大，加上超時工作、薪資低等問題，引發醫護人力嚴重不足危機，外界將此現象稱作「五大皆空」。

陳院長認為，此一問題亟待解決，需在最短時間內處理；且在醫療法修正上務必設法求得突破。至於二代健保修法，處理了收入面問題，但支出面會引導醫療行為，也影響五大科醫師的動向，更值得重視。

行政院近年積極推動六大新興產業，其中，98年9月核定的醫療照護產業(健康照護升值白金方案)，最新進度頗受矚目，衛生署長邱文達7月4日親自向行政院提出專案報告。

陳院長認為，這項方案已推動二、三年，隨著環境變遷，其內容是否也應有所改變？例如方案中計畫要強化偏遠地區醫療照護，「但現在都會地區也發生問題了。」日前一位腦神經外科主任就向陳院長反映:現在腦神經外科已面臨找不到醫生的問題了；這樣方案中就要考慮健保制度及醫療法的檢討。

陳院長指示，推動健康照護升值白金方案，不能只跟著過去所核定的內容走；必須是「有機的(organic)」、可以成長的，有新的想法應該加進方案裡，做與時俱進的修正，「這樣方案才有存在的意義」。

鑑於國際醫療為高產值產業，醫療服務國際化已成世界趨勢，這項方案中也計畫推動國際及兩岸醫療，根據統計，100年我國國際醫療產值約達新台幣46.37億元，共計有1.62萬人次來台從事國際醫療，其中尤以大陸、東北亞及東南亞人士最多。

衛生署規劃，以「重症醫療」及「觀光醫療」兩大領域、推動國際醫療業務，並計畫從華人市場開始，選定航程4小時以內的國家，再逐步擴至全球。

不過台灣發展國際醫療仍存有爭議，反對人士認為，這是為「外國的有錢人」提供服務，將會排擠到國人醫療品質，陳院長很能理解這樣的顧慮，他指示衛生署應針對推國際醫療對國內有什麼好處、沒有哪些壞處等，備好政策說帖，他同時再次強調:「我們國內的事要先做好。」明白點出醫療政策發展的優先順序。

此外，目前在台灣無法以公司型態推動國際醫療業務，只能以醫療財團法人型態成立，相關法規形成一大限制。陳院長指出，國際醫療是不是能當成產業來看，醫療界仍有歧見，反對人士認為醫療是救人的事，豈可當作產業看待；但實際上，有些醫院已經以特定商業模式來經營，顯示這其中有很重要的觀念必須溝通釐清。

陳院長分析，如果將國際醫療當成產業，畢竟此一方案是列在六大新興「產業」中，就是若有意把它當成商業來看待，則很多法規必須改變，因法規面會反映很多觀念的問題，因此他指示衛生署應舉辦公開辯論，藉以找出社會共識，作為修改法規的參考依據。

二代健保問題也持續受到社會關注，陳院長日前看到CNN報導，美國人平均一年只到醫院4次，但台灣人卻多達14次。究竟是台灣人身體特別差，還是把上醫院當成生活的一部分?

醫療資源不當浪費，勢必會嚴重影響健保制度成敗，陳院長說，「如果我們不拿出決心來，就健保支出面作適當的調整，例如，小病健保不予涵蓋等想法皆可加以考慮。」他認為，如果不建立這種觀念，很難根本解決健保的問題。