行政院陳時中政務委員今(20)日代理鄭副院長主持「行政院長期照顧推動小組第24次會議」,分別聽取衛生福利部「長照3.0規劃:長照人力培育」、教育部「長期照顧養成教育推動成果暨長照3.0計畫精進策略」及勞動部「培訓照顧服務員成果暨長照3.0計畫精進策略」報告案。陳政委表示,隨著長照邁入新的元年與年度起點,特別感謝各界長期以來提供的寶貴意見。「長期照顧十年計畫3.0」已於去(114)年12月31日正式核定。長照3.0的整體政策方向將由過去2.0階段著重量能擴張,進一步深化為醫養結合、導入智慧醫療技術與服務品質的全面提升。
陳政委致詞時表示,長照3.0的核心目標,是打造一個讓每一位長者都能「活得久、也活得更好」的照顧體系。未來政策將強化中重症照顧,推動出院準備服務與長照體系的無縫接軌,同時導入智慧醫療及資料分析,整合居家醫療與長照服務,提升照護服務的延續性與精準度,促進長期照顧體系的穩健發展。
陳政委進一步說,依據最新人口統計資料,截至114年12月底,65歲以上人口已占全國總人口的20.06%,首度超越「超高齡社會」門檻。在青壯年人口持續下滑的趨勢下,如何確保穩定充足的長照服務人力及完善的培訓制度,將是推動長照3.0的關鍵核心議題。
陳政委指出,本次會議三項報告案,重點皆聚焦於長照人力相關議題及精進作為,與會者包括中央各部會代表、具實務經驗的專家學者及相關團體代表,長照人力的培育與留任,有賴跨部會、跨領域的公私協力。他期盼各界能從實務經驗出發,就人力留任、專業轉型等議題提出具建設性的指導與建議,共同為長照3.0奠定最穩健的人力基石。
會中針對相關議題進行報告及交換意見後,陳政委表示,失智照護主題獲高度關注,未來將持續推動相關工作。另就長照人員「基本能力」之界定,陳政委表示,面對龐大且多元的專業需求,如何在深度與廣度間取得適當平衡極為重要,現行分級制度亦有必要檢視是否與時俱進,並回歸整體長照與照福體系之設計理念,從浩瀚領域中審慎擇定所需之基本能力,同時避免過度增加訓練課程負擔,請衛生福利部就相關方向進一步研議。
針對長照專業中非核心工作之處理方式,陳政委提醒,將非核心項目抽離須格外謹慎,尤其在派案制度設計上,應清楚區分「分級派案」與「分類派案」中薪資與專業的差異。他指出,核心照顧工作中仍會有分級派案的必要,但若誤將分級派案導向僅有分類派案,造成服務被切割零碎,且同一服務時段會有多名服務人員到案家提供服務,恐對使用者造成適應困難,也可能降低服務提供者效率,相關制度須審慎檢討與精進。
關於運用就業獎勵,鼓勵失業勞工投入照顧服務工作方面,陳政委表示,單純反覆給予獎勵而未設計階梯式機制,恐需再行思考,除協助失業者重返職場外,也應釐清問題究竟出於勞工端或雇主端。另外,鑑於中高齡就業服務方案已逐步擴展,並由勞動部積極推動,陳政委請勞動部於下次會議中,針對就業獎勵制度的精進措施,以及如何與長照體系中非核心工作進行適切串聯提出說明;並請衛福部就核心人力、非核心人力及相關照顧分工,提出進一步完整報告。
此外,針對長照人力中的「種子人員」制度,陳政委特別提醒,若涉及輔助感染管制、防火管理及緊急應變等事項,務必事先訂定明確指引與責任界線,避免讓種子人員因職責界定不清而遭到不必要的究責,並請將相關人員保護機制納入制度設計整體考量。
最後,陳政委強調,長照相關議題應先於衛福部內部充分討論並研擬解決方案,必要時再召集跨部會協調後提報院級會議,以提升整體政策推動效率。列管案件的目的在於要求限期解決,期盼透過清楚的分工與層級運作,讓長照政策推動更具方向性與效率,並請衛福部確實落實相關機制。