一、前言

因應我國即將邁入超高齡社會，長者與失能人口持續上升，政府在推動「長照2.0」計畫下，已建立優質、平價、普及的長照服務體系，延伸前端初級預防功能，預防保健、活力老化、延緩失能失智，並向後端提供多目標社區式支持服務，也提供民眾照顧及專業服務、交通接送、輔具及居家無障礙環境改善、喘息服務等支持，深受國人肯定。

為持續前瞻性地應對未來長照服務需求與多元化挑戰，並落實打造「健康臺灣」的施政目標，長照十年計畫3.0（以下簡稱長照3.0）將於115年上路，在2.0以社區為基礎、以人為本、連續照顧的原則下，擬定8大目標為推動主軸，持續普及照護資源、強化家庭支持及完善專業銜接，建構以居家、社區、機構及醫療體系為基礎，並整合社會福利資源之連續性照護服務模式，以達健康老化、在地安老、安寧善終之願景。

二、八大目標

■ 健康促進：致力打造社區共融照顧圈，廣布基層社區據點及各類長照服務資源，多元管道支持社區發展，把預防保健、活力老化和延緩失能、失智納入服務，擴大不分齡失智症者，獎勵各類社區預防據點共融服務年輕失智症者；並使聘僱外籍看護家庭也能在核定額度內使用社區式照顧服務，讓整體的健康照護網更完整。
■ 醫(療)照(顧)整合：強化醫療與長照無縫接軌，包括於出院前就完成返家照顧計畫，順利銜接各項服務並積極復能，並建構在宅責任醫療網絡，銜接健保住院急性後期照護（PAC）復能服務。另透過「大家醫計畫」，整合在宅醫療、在家責任醫療、遠距醫療與安寧緩和醫療，提升醫療與長照體系的協作與連續性。
■ 積極復能：規劃服務對象擴大至不分齡符合PAC收案之失能者銜接長照服務，在民眾出院前，個管人員主動與PAC團隊共同擬定返家後的長照服務，提升自主生活能力，強化醫療與長照無縫銜接，以延伸急性後期照護黃金治療期之治療成果。同時也規劃增強日間照顧中心功能，導入多元服務與積極復能措施。
■ 提升機構量能：強化中重度照顧，規劃充實晚間照顧及夜間緊急服務量能，深化小規模多機能服務中心的角色，增加夜間照顧與臨時住宿床位數，讓服務更有延展性，滿足不同生活型態家庭的照顧需求，並結合社宅或公私資源於缺乏區布建長照資源，縮小區域間的資源差距。
■ 強化家庭支持：持續提供各種家庭支持，如病患在住院期間，由醫院安排受過訓練的護佐人員與護理師共同照護，住院看護費用由政府與民眾共同分擔，降低家庭的經濟負擔，同時提升住院照護品質。另將服務對象擴大至不分年齡的PAC失能者及年輕型失智者，讓更多家屬有喘息的時間。
■ 導入智慧照顧：規劃居家智慧科技輔具租賃制度，依失能程度改變，即時調整合適輔具，並規劃於日間照顧中心（含小規模多機能）及住宿機構導入智慧科技輔具，提升服務對象之安全及自主生活能力，並提高工作人員之效率、降低照顧負荷。
■ 落實安寧善終：為尊重病人醫療自主，鼓勵民眾提早規劃末期醫療照護，接受預立醫療照護諮商（ACP），增進預立醫療決定服務可近性，落實善終權益，同時對特定疾病且一定年齡以上者，政府支付一生一次免費ACP。
■ 人力專業發展：透過優化照服員勞動條件、擴大外籍中階技術人力進用、鼓勵志工參與、婦女再就業計畫等，逐步擴充長照服務所需人力，同時推動照顧分級派工，以補足長照人力缺口。

三、結語

「長照3.0」不只是政策的提升，更是跨領域、跨部會、公私協力的重要社會工程。政府將持續積極整合資源，透過制度創新、科技導入與社區連結，讓今天的父母、明天的我們，都能在熟悉的土地上安心、尊嚴地安老，打造「活得久，也活得好」的共好社會。